Video: Ni habari ipi inachukuliwa kuwa sehemu ya rekodi ya mgonjwa?
2024 Mwandishi: Michael Samuels | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 01:52
A ya mgonjwa matibabu ya mtu binafsi rekodi inatambua mgonjwa na ina habari kuhusu ya mgonjwa historia ya kesi kwa mtoa huduma fulani. Afya rekodi pamoja na lahaja yoyote iliyohifadhiwa kielektroniki ya faili za jadi za karatasi zina kitambulisho sahihi cha mgonjwa.
Vile vile, unaweza kuuliza, unapoingiza habari kwenye chati ya mgonjwa ni habari gani lazima iingizwe?
Daktari wa matibabu chati ni rekodi kamili ya ya mgonjwa data muhimu ya kliniki na historia ya matibabu, kama vile idadi ya watu, ishara muhimu, uchunguzi, dawa, mipango ya matibabu, maelezo ya maendeleo, shida, tarehe za chanjo, mzio, picha za radiolojia, na maabara na matokeo ya mtihani.
Baadaye, swali ni, ni vitu gani vitatu muhimu vya POMR? The POMR kawaida hujumuisha historia ya mgonjwa, orodha ya dalili, matokeo ya mtihani, mpango wa matibabu ya kushughulikia kila suala, maelezo ya maendeleo, na muhtasari wa kutokwa, pamoja na hatua zozote za ufuatiliaji ambazo zinapaswa kuchukuliwa.
Baadaye, mtu anaweza pia kuuliza, je! Mchakato wa kurekodi habari katika rekodi ya afya ya mgonjwa huitwaje?
Masharti katika seti hii (40) The mchakato wa kurekodi habari katika rekodi ya matibabu ya mgonjwa ni kuitwa . Nyaraka.
Je, ni aina gani kuu mbili za rekodi za wagonjwa zinazopatikana katika ofisi ya matibabu?
Kuna aina mbili kuu ya rekodi za matibabu hiyo inaweza kuwa kupatikana katika matibabu mazoezi: karatasi na karatasi chini. Karatasi rekodi ni rekodi za matibabu ambazo zimehifadhiwa kwenye folda za faili.
Ilipendekeza:
Je! Unabadilishaje rekodi za matibabu ya karatasi kuwa rekodi za matibabu za elektroniki?
Kubadilisha chati za karatasi kuwa vidokezo vya rekodi za matibabu za elektroniki Chati zote za wagonjwa zinachanganuliwa kwenye mfumo wa kumbukumbu za matibabu (EMR). Skanning ya sehemu ya chati za wagonjwa kwenye mfumo wa EMR. Changanua ukurasa wa muhtasari wa kila mgonjwa kwenye mfumo wa EMR. Kuajiri kampuni ya nje kuchanganua chati zako zote kwenye mfumo wa EMR. Usichunguze habari yoyote ya zamani kwenye mfumo wa EMR
Je! Ni tofauti gani kati ya kuwa wakala wa maadili na kuwa mgonjwa wa maadili?
Wagonjwa wa maadili ni vitu ambavyo mawakala wa maadili wanaweza kuwa na majukumu ya maadili. Ni wawakilishi wa maadili tu ndio wanaweza kufanya kazi kama wachukuaji wa majukumu ya maadili kwa wengine, wakati wagonjwa wa maadili wanaweza kuwa malengo ya majukumu ya wengine, lakini hawahitaji wenyewe kuwa na uwezo wa wakala wa maadili
Je! Ni aina gani tatu zinazotumika kuweka habari ya mgonjwa katika EHR?
Fomu zinazotumiwa kuweka habari za mgonjwa katika EHR ni idhini ya matibabu, fomu za idhini ya HIPAA, na fomu za kutokwa. Kwa mgonjwa aliyelazwa katika chumba cha dharura, hospitali au kupimwa mwili katika ofisi ya daktari, fomu ya idhini hutumiwa
Je! Ni tofauti gani kati ya rekodi za afya za elektroniki na rekodi za karatasi?
Karatasi dhidi ya Rekodi za Kielektroniki za Matibabu. Rekodi za karatasi zinahitaji wafanyikazi wa ziada kushughulikia na kusaidia faili za karatasi na kuandaa hati nyingi. Jukwaa la rekodi ya matibabu ya elektroniki inahitaji wafanyikazi wachache, wakati na hakuna nafasi ya kuhifadhi mwili
Rekodi ya matibabu ina aina gani ya habari?
Yaliyomo. Rekodi ya matibabu ya mgonjwa hutambulisha mgonjwa na ina habari kuhusu historia ya kesi ya mgonjwa kwa mtoa huduma fulani. Rekodi ya afya pamoja na lahaja yoyote iliyohifadhiwa kielektroniki ya faili za jadi za karatasi zina kitambulisho sahihi cha mgonjwa