Orodha ya maudhui:
Video: Je! Ni aina gani tofauti za rekodi za matibabu?
2024 Mwandishi: Michael Samuels | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 01:52
Ya jadi rekodi ya matibabu kwa utunzaji wa wagonjwa kunaweza kujumuisha noti za uandikishaji, maelezo ya kazini, maelezo ya maendeleo (noti za SOAP), maelezo ya preoperative, noti za ushirika, noti za baada ya kazi, noti za utaratibu, noti za kujifungua, noti za baada ya kujifungua, na maelezo ya kutekeleza.
Kwa kuzingatia hili, kuna aina ngapi za rekodi za matibabu?
Hapo ni mbili kuu aina za kumbukumbu za matibabu kwamba inaweza kupatikana ndani a matibabu mazoezi: karatasi na karatasi chini. Karatasi rekodi ni rekodi za matibabu ambazo zimehifadhiwa ndani folda za faili.
Vivyo hivyo, ni aina gani za mfumo wa uhifadhi wa matibabu? Vituo vingi vya afya faili yao rekodi za afya na nambari mfumo wa kufungua . Kuna tatu aina ya nambari mifumo ya kufungua zinazotumika katika matibabu; nambari moja kwa moja au mfululizo kufungua , tarakimu ya mwisho au kinyume, na tarakimu ya kati.
ni aina gani kuu za rekodi katika utunzaji?
Sehemu za rekodi za mgonjwa ni pamoja na:
- Rekodi za matibabu.
- Rekodi za uuguzi/maelezo ya maendeleo.
- Jedwali la dawa.
- Maagizo na ripoti za Maabara.
- Chati muhimu za uchunguzi wa ishara.
- Karatasi za makabidhiano na kiingilio.
- Kutoa na kuhamisha orodha / barua.
- Fomu za tathmini ya mgonjwa, kama vile lishe au tathmini ya utunzaji wa eneo la shinikizo.
Ni nini kinachostahili kuwa rekodi ya matibabu?
Nambari ya Marekebisho ya Ohio 3701.74 (A) (8) inafafanua " rekodi ya matibabu " kama data kwa namna yoyote inayohusu a matibabu ya mgonjwa historia, utambuzi, ubashiri, au matibabu hali ambayo inazalishwa na kudumishwa na mtoa huduma ya afya katika mchakato wa ya mgonjwa matibabu ya afya.
Ilipendekeza:
Je! Ni tofauti gani kati ya mawasiliano ya matibabu na matibabu?
Mawasiliano ya matibabu yanaweza kutimiza malengo mengi, wakati mawasiliano yasiyo ya matibabu yanaweza kuzuia utunzaji wa mgonjwa. Mawasiliano ya matibabu katika mwingiliano wa uuguzi na mgonjwa
Je! Ni tofauti gani kati ya msaidizi wa matibabu na usaidizi wa matibabu?
Msaidizi wa Matibabu dhidi ya Msaidizi wa Daktari: Kuna Tofauti gani? Wasaidizi wa matibabu hushughulikia majukumu anuwai ya kiwango cha kuingia na kliniki, wakati wasaidizi wa daktari wanapewa leseni watoa huduma za afya ambao hugundua na kutibu wagonjwa chini ya usimamizi wa daktari
Je! Unabadilishaje rekodi za matibabu ya karatasi kuwa rekodi za matibabu za elektroniki?
Kubadilisha chati za karatasi kuwa vidokezo vya rekodi za matibabu za elektroniki Chati zote za wagonjwa zinachanganuliwa kwenye mfumo wa kumbukumbu za matibabu (EMR). Skanning ya sehemu ya chati za wagonjwa kwenye mfumo wa EMR. Changanua ukurasa wa muhtasari wa kila mgonjwa kwenye mfumo wa EMR. Kuajiri kampuni ya nje kuchanganua chati zako zote kwenye mfumo wa EMR. Usichunguze habari yoyote ya zamani kwenye mfumo wa EMR
Je! Ni tofauti gani kati ya rekodi za afya za elektroniki na rekodi za karatasi?
Karatasi dhidi ya Rekodi za Kielektroniki za Matibabu. Rekodi za karatasi zinahitaji wafanyikazi wa ziada kushughulikia na kusaidia faili za karatasi na kuandaa hati nyingi. Jukwaa la rekodi ya matibabu ya elektroniki inahitaji wafanyikazi wachache, wakati na hakuna nafasi ya kuhifadhi mwili
Rekodi ya matibabu ina aina gani ya habari?
Yaliyomo. Rekodi ya matibabu ya mgonjwa hutambulisha mgonjwa na ina habari kuhusu historia ya kesi ya mgonjwa kwa mtoa huduma fulani. Rekodi ya afya pamoja na lahaja yoyote iliyohifadhiwa kielektroniki ya faili za jadi za karatasi zina kitambulisho sahihi cha mgonjwa