Je! Mannitol husababisha hyponatremia?
Je! Mannitol husababisha hyponatremia?

Video: Je! Mannitol husababisha hyponatremia?

Video: Je! Mannitol husababisha hyponatremia?
Video: FAHAMU KUHUSU WATU AMBAO HAWAWEZI KUAMBUKIZWA UKIMWI 2024, Septemba
Anonim

Mannitol hutumiwa kwa kawaida katika neuroanesthesia kupunguza kiasi cha shinikizo na shinikizo na inaweza kuongoza kwa ukiukwaji mkubwa wa elektroni [1]. Mannitol diuretic ya osmotic. Mannitol inaongoza kwa kuongezeka kwa osmolality ya seramu, harakati ya osmotic ya maji nje ya seli na hyponatremia sekondari kwa dilution.

Mbali na hilo, mannitol inaongeza sodiamu?

Mannitol ni diuretic ya osmotic. Ni huongezeka upotezaji wa mkojo sodiamu na maji. Mannitol huchujwa na glomerulus na hufanya usifanyie reuborption ya neli [2]. Muinuko unaotokana na osmolality ya plasma, sawa na ule uliotengenezwa na muinuko sodiamu , husababisha kupitishwa kwa maji na potasiamu nje ya seli.

Zaidi ya hayo, je, mannitol inaweza kusababisha hypokalemia? Kama kazi ya figo ni ya kawaida, mabadiliko ya muda mfupi ya potasiamu nje ya seli kutokana na mannitoli mara chache husababisha hyperkalemia. Hypokalemia kuna uwezekano iliyosababishwa angalau kwa sehemu na kuongezeka kwa viwango vya mtiririko katika nephron ya distal-msikivu ya distal ( iliyosababishwa na diuresis ya osmotic), ambayo husababisha kuongezeka kwa upotezaji wa lazima wa potasiamu.

Vivyo hivyo, watu huuliza, mannitol hufanya nini kwa sodiamu?

Inafanya kazi kama diuretic ya osmotic na hutumiwa mara nyingi kupunguza shinikizo la ndani na kutibu kutofaulu kwa figo ya oliguric. Kwa dozi kubwa mannitoli huongeza excretion ya sodiamu na potasiamu. Hapo awali, mannitoli huinua kwa ukali plasma na osmolality ya nje, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha damu.

Je, mannitol hupunguza shinikizo la ndani?

Mannitol inapunguza mnato wa damu, CBF bila kubadilika wakati CBV na Kupungua kwa ICP . Mannitol pia hupunguza ICP na kupunguza ubongo parenchymal kiini maji, athari ya jumla inachukua 20-30min. Hatimaye Mannitol huingia CSF na kuongezeka ICP . Ukaaji hupunguza wasiwasi, hofu, na majibu ya maumivu, ambayo yote huongezeka ICP.

Ilipendekeza: